8月8日下午，呼和浩特市醫(yī)療保險管理中心城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險管理科組織全市40多家二級及以下醫(yī)院在我院召開了2018年定點醫(yī)療機構(gòu)基本醫(yī)療保險服務(wù)管理工作會議。會議主要圍繞2017年度醫(yī)療保險服務(wù)年度考核情況展開，對多家醫(yī)院的相關(guān)考核問題做了總體匯報。

會議由市醫(yī)保中心城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險管理科閆科長主持，各定點醫(yī)療機構(gòu)分管院長、主任參加了會議。

會議總結(jié)了2018年1月以來，市醫(yī)療保險管理中心根據(jù)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有關(guān)政策規(guī)定和協(xié)議要求，對定點醫(yī)院2017年度醫(yī)療保險服務(wù)情況進行的年度考核，結(jié)合2017年度醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金使用支付情況，就有關(guān)問題和做好2018年醫(yī)療服務(wù)工作做了匯報。

考核服務(wù)情況重點以被考核醫(yī)療機構(gòu)的住院醫(yī)療保險管理、門診統(tǒng)籌存在的問題進行匯總通報。市醫(yī)保中心徐科長重點對過度醫(yī)療問題及多收費問題做了強調(diào)。匯報中特別強調(diào)了在檢查過程中發(fā)現(xiàn)部分定點醫(yī)院公立意識不強、站位不高，對我市門診統(tǒng)籌政策學(xué)習(xí)領(lǐng)會不深，對參保人員就醫(yī)購藥遇到的矛盾和問題不及時與醫(yī)保中心溝通等情況。同時要求所有定點醫(yī)療機構(gòu)對涉及的相關(guān)問題，要嚴(yán)肅重視積極整改，特別要重視對參保患者利益的維護。

針對以上問題，市醫(yī)保中心對2018年主要工作進行了強調(diào)。一是要求各醫(yī)院針對自身存在的問題，認(rèn)真加以整改落實，并及早制定內(nèi)部管理措施，嚴(yán)格參?；颊呷氤鲈褐刚鞴芾?，杜絕小病大治和過度醫(yī)療，克服不按病情亂檢查、多收費現(xiàn)象；二是各醫(yī)院的中醫(yī)理療、按摩、拔罐、針灸、雷火灸等嚴(yán)格病情適應(yīng)癥，控制人均費用；三是醫(yī)療費支出按照醫(yī)療保險服務(wù)協(xié)議實行總額控制，能在門診就醫(yī)的就不應(yīng)該辦理住院，做好門診統(tǒng)籌和住院統(tǒng)籌的有效銜接。四是對常見慢性病高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等要做好備藥，保證年老體弱慢性病的用藥治療，門診統(tǒng)籌費用支付藥占比不低于90%。

匯報后，醫(yī)保中心閆科長要求各醫(yī)療機構(gòu)代表就本醫(yī)院的整改措施及問題需求與醫(yī)保中心現(xiàn)場溝通，同時，呼市第二醫(yī)院、呼市婦幼保健院、賽罕區(qū)第二醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)依次發(fā)言，就本院相關(guān)問題做了溝通交流。

在國家成立醫(yī)療保險管理局統(tǒng)一管理醫(yī)療保險相關(guān)工作的大背景下，會議就過去存在的問題及未來的工作重點都做了具體的匯報及工作布置，意義重大、影響深遠。

                                                   呼市婦幼保健院醫(yī)?？?/span>