為更好的提高醫(yī)療質量，保障患者安全，我院于2017年8月4日下午在醫(yī)務科的牽頭帶領下舉辦了突發(fā)性的多學科聯(lián)合危急重癥孕產婦搶救應急演練。演練由醫(yī)務科主任張博主持，劉存威院長、趙錦明書記、劉桂云副院長及院感科主任、醫(yī)?？浦魅?、質控科主任、婦產科主任、新生兒科主任、麻醉科主任等全程參與。

此次演練的腳本由產科門診提供，醫(yī)務科在此腳本基礎上進行演練方案的修改，從場景描述到搶救流程（門診接診處理→轉移到手術室→術前準備→術中管理→新生兒窒息復蘇搶救→轉入新生兒科）延伸成多科室協(xié)作共同對危重癥孕產婦及新生兒搶救的應急演練。

演練從產科門診一位臍帶脫垂的孕產婦呼救聲中拉開序幕。16時28分開始接診，接診的醫(yī)生護士迅速詢問了病情，并做了相應的查體和及時的處理，緊急呼叫了科內相關醫(yī)護人員前來搶救，同時通知手術室準備剖宮產手術。16時33分產婦被送往手術室。接診醫(yī)師祁娜托起胎先露不放手，防止壓迫臍帶及臍帶繼續(xù)脫垂，直到胎兒娩出。16時40分新生兒娩出，阿普加評分1分鐘評3分，新生兒科醫(yī)生立刻對新生兒進行復蘇搶救，復蘇搶救成功后轉入新生兒科進行后續(xù)治療。

演練結束后，院領導及各相關科室對演練情況進行了點評，參與演練的臨床科室也發(fā)表了自己的感受?？傮w上來說各科室醫(yī)務人員到崗及時迅速，搶救流程基本到位，能夠較好的完成各項操作。但是也存在一些需要改進的問題，一是各科室之間協(xié)調、配合默契不夠導致個別操作慌亂。二是診療操作細節(jié)、流程不到位，如術前未見插尿管、未備血；從新生兒娩出到轉入新生兒病房助產士未有臍帶結扎等操作；搶救全程與家屬溝通不夠密切；搶救中未見有醫(yī)護人員記錄口頭醫(yī)囑等。三是在演練過程中，有一些人員態(tài)度不夠嚴肅認真。最后針對此次演練劉存威院長做了總結性的評價，并要求今后要多組織此類突發(fā)性事件的應急演練，加強科室協(xié)作配合，爭取讓每一個醫(yī)護人員都能熟練掌握危重癥患者搶救流程和操作技能。

這次演練只是一個開端，我院將把應急演練工作作為今后工作的重點，不斷強化產兒科應急演練，提高我院對高危孕產婦及新生兒的救治應急處理能力，科學、規(guī)范、有序的開展醫(yī)療救治工作，讓醫(yī)院的應急救治工作邁上新的臺階。

                  呼市婦幼保健院醫(yī)務科 張碧瑩